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Liposuzione - quali sono oggi i rischi?

Una paziente prima e dopo l'intervento di liposuzione

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Liposuzione - i rischi della liposuzione

Qualcuno sostiene che la liposuzione è rischiosa, ma è davvero la verità?

Un'indagine condotta dall'American Society for Aesthetic Plastic Surgery riporta le complicazioni relative a quasi 100.000 interventi di liposuzione svolti da specialisti di chirurgia plastica nel'arco di due anni. Lo studio conferma la notevole sicurezza raggiunta da questo tipo di intervento, quando lo stesso venga effettuato da specialisti certificati, nonché la tendenza in atto, da parte dei chirurghi plastici, verso una sempre miglior selezione dei pazienti con conseguente riduzione delle complicazioni.

I dati dello studio ASAPS - le complicazioni

Per quanto riguarda le complicazioni maggiori, comunque non fatali, lo studio ne riporta circa 250 su poco meno di 100.000 interventi, mentre il tasso di mortalità per la liposuzione (non associata ad altre procedure) è risultato dello 0,0021% (2 casi su 100.000).

Le complicazioni riscontrate possono essere così riassunte:

Necrosi cutanea parziale: 1 su 1.107 (0.0903%)

Ustioni cutanee (solo per liposuzione ad ultrasuoni): 1 su 1.404 (0.0712%)

Tromboflebite: 1 su 3.040 (0.0329%)

Embolia polmonare: 1 su 3.759 (0.0266%)

Perdita ematica eccessiva: 1 su 6.711 (0.0149%)

Sovraccarico di liquidi: 1 su 7.246 (0.0138%)

Embolia adiposa: 1 su 18.868 (0.0053%)

Tossicità da anestetico locale (lidocaina): 1 su 47.619 (0.0021%)

Shock: 1 su 90.909 (0.0011%)

Complicazioni fatali

Le complicazioni fatali riportate nella statistica sono risultate collegate in modo significativo all'abbinamento della liposuzione ad altre procedure chirurgiche, in particolare alla addominoplastica. La liposuzione non associata ad altre procedure ha avuto un evento fatale ogni 47.415 interventi, mentre la frequenza è salita ad 1 su 7.314 per la liposuzione associata ad interventi diversi dall'addominoplastica e ad 1 su 3.281 per l'associazione di liposuzione e addominoplastica.

Cosa significano questi dati

I dati riportati, relativi principalmente a liposuzioni di volume medio o moderato (il 78.5% delle liposuzione dello studio prevedeva un volume di aspirato inferiore ai 3500cc, oltre il 50% era inferiore ai 2500cc), confermano la notevole sicurezza raggiunta dalla liposuzione quando questa sia effettuata in ambiente adeguato e da professionisti certificati. E' comunque evidente che il rischio della liposuzione aumenta quando questa viene associata ad altre procedure, in particolare all'addominoplastica. Quantificare il rischio di un intervento è un' operazione complessa, tanto per il paziente quanto per il chirurgo che ha l'obbligo di fornire dati chiari e rappresentativi. Il valore di questa statistica risiede appunto nell' offrire dei dati di riferimento, ottenuti da un gruppo di chirurghi che rispettino lo standard della pratica clinica, su un numero statisticamente significativo di pazienti. In attesa che anche in Europa ed in Italia vengano condotti degli studi analoghi, le percentuali riportate sono destinate ad essere il parametro di riferimento da inserire nel consenso informato che il paziente sottoscriverà prima dell'intervento.

Riferimenti bibliografici

Hughes CE. Reduction of lipoplasty risks and mortality: An ASAPS survey. Aesthetic Surgery Journal 2001, 21(2):120-127.

Jewell M. The patient's right to self-determination: complexities of informed consent. Aesthetic Surgery Journal 2000

Non affidarsi al primo arrivato

Il nostro corpo è troppo importante per affidarlo a operatori inesperti: anche se oggi la liposuzione è un intervento di routine, per ottenere i risultati sperati è preferibile rivolgersi a chirurghi estetici di indubbia capacità.

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